Placche pleuriche


Le placche pleuriche da amianto sono lesioni della pleura (membrana che riveste i due polmoni) simili a cicatrici causate da esposizione ad asbesto.

L’avv. Ezio Bonanni, presidente dell'Osservatorio Nazionale Amianto (ONA), ha dimostrato che la sorveglianza sanitaria permette la diagnosi precoce in caso di placca pleurica e di tutte le altre patologie asbesto correlate (tra le quali il mesoteliomatumore ai polmoniasbestosi) e quindi tempestività anche nelle cure, garantendo così in moltissimi casi la guarigione o una più lunga sopravvivenza.


L'avv. Ezio Bonanni, presidente dell'Osservatorio Nazionale Amianto, offre assistenza legale gratuita per le vittime di placche pleuriche da amianto. 

 

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Placche pleuriche: i diritti delle vittime

I lavoratori esposti ad amianto malati di placche pleuriche hanno diritto ai benefici contributivi amianto (art. 13 comma 7, Legge 27 marzo 1992 n. 257) con rivalutazione del periodo di esposizione con il coefficiente 1,5, utile prima di tutto per il prepensionamento e poi per la rivalutazione dell'entità delle prestazioni in godimento.

Il pensionamento anticipato è prima di tutto una misura per collocare in pensione il lavoratore esposto ad asbesto, ed evitare quindi altre condizioni e situazioni di rischio,  e quindi le reazioni pleuriche che potrebbero portare alla trasformazione dell'infiammazione pleurica in mesotelioma.

Approfondisci su: Benefici contributivi per esposizione ad amianto


I lavoratori che hanno contratto placche pleuriche hanno il diritto al riconoscimento inail, da cui discende il rilascio certificato esposizione amianto, art. 13 comma 7 L. 257/1992.  Con il riconoscimento delle placche pleuriche e di qualsiasi altra malattia asbesto correlata, vengono a cadere molti di quei paletti che riguardano l'art. 13 co. 8 della L. 257/92, e in particolare:

  • le maggiorazioni / contributivi amianto sono riconosciute anche a chi ha meno di 10 anni di esposizione ad asbesto;
  • non è necessario dimostrare un’esposizione amianto superiore alle 100 ff/ll;
  • non è necessaria la domanda all’INAIL prima del 15 giugno 2005 e quindi i benefici debbono essere riconosciuti anche a coloro che non hanno depositato la domanda inail;
  • la prescrizione decennale decorre dal riconoscimento inail;
  • il coefficiente di rivalutazione / contributi amianto è sempre 1,5, valido per anticipare la data di pensionamento.

>>Per approfondimenti: pensioni vittime patologie asbesto correlate


Placche pleuriche: Avv. Ezio Bonanni

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Placche pleuriche: risarcimento danni

L’INAIL liquida la rendita mensile (a partire dal 16%), oppure indennizza il danno biologico (per gradi invalidanti dal 6% fino al 16%) e negli altri casi, se la valutazione è inferiore al 6%, l’INAIL nega l'indennizzo. 

Il lavoratore vittima placche pleuriche ha diritto al risarcimento danni, cui deve provvedere il datore di lavoro:

  • inabilità inferiore al 6%: l'inail non indennizza il danno biologico. Il datore di lavoro deve dunque risarcire per intero tutti i danni, patrimoniali e non patrimoniali (biologico, morale ed esistenziale), provocato dall'esposizione professionale a polveri e fibre di amianto (Cass. sez. lav., n. 2491/2008);
  • indennizzo danno biologico (grado invalidante dal 6% al 15%): il datore di lavoro deve risarcire i danni differenziali (e cioè la maggiore entità del danno biologico) e per intero tutti gli altri danni (morali ed esistenziali e patrimoniali);
  • rendita inail: grado di invalidità a partire dal 16%. In questo caso l'inail indennizza il danno biologico e il danno patrimoniale da diminuite capacità di lavoro e il datore di lavoro deve risarcire solo i danni differenziali sul biologico e patrimoniale, e i danni complementari (gli altri danni patrimoniali e non patrimoniali, tra i quali il danno morale e il danno esistenziale).

Placche pleuriche: approfondimenti

Le fibre inalate giungono fino rivestimento dei polmoni (pleura) e irritarla, e avvolgere il polmone, ed essendo abbastanza piccole da sovvertire il suo sistema di filtrazione naturale e assorbire se stessi nei tessuti corporei,  causano infiammazione e cicatrici. Le le fibre raggiungano lo spazio pleurico sia per contiguità (quelle più piccole) sia attraverso il sistema linfatico. Nel 20% dei casi, le placche pleuriche  da asbesto si calcificano. Quando si accumulano depositi di calcio, il tessuto cicatriziale si indurisce. 

Diagnosi delle placche della pleura

La diagnosi placche pleuriche è radiologica, con proiezioni oblique e diagnostica tradizionale, appaiono peraltro molto evidenti all’indagine con High Resolution Computed Tomography (HRCT).


Sintomi placche pleuriche

Generalmente le placche della pleura danno sintomi di dispnea, riduzione della capacità respiratoria, ect. Nei casi più gravi il lavoratore vittima di placche della pleura, specialmente se placche pleuriche bilaterali, presenta sintomi di difficoltà respiratorie (placche pleuriche sintomi).


Placche pleuriche: rischio mesotelioma

Il mesotelioma è patologia asbesto correlata dose dipendente: il rischio aumenta e i tempi di latenza diminuiscono in proporzione all'entità dell'esposizione ad asbesto per intensità e durata(Boffetta P., Health effects of asbestos exposure in humans: a quantitative assessment, Med Lav. 1998; 89: 471-80; e letteratura scientifica univoca).

Per cui, i lavoratori esposti ad asbesto, che si sono ammalati di placche pleuriche,  corrono il rischio che la malattia infiammatoria si trasformi in tumore della pleura (mesotelioma pleurico) e del cancro dei polmoni: è necessario che questi lavoratori a rischio (la malattia colpisce solo chi è stato esposto ad alte dosi, quindi solo coloro che sono stati esposti professionalmente all'eternit) e sono esposti al rischio di neoplasia e quindi debbono essere sottoposti alla sorveglianza sanitaria (Paris C., Thierry S., Brochard P., et al., Pleural plaques and asbestosi: dose-and time-response relationships based on HRCT data, Eur Respir J. 2009; 34: 72-9.) debbono sottoporsi a sorveglianza sanitaria che permette la diagnosi precoce sia del mesotelioma pleurico che degli altri tumori amianto e quindi l'intervento tempestivo dei sanitari, con maggiori possibilità di guarigione (maggiori aspettative di vita mesotelioma pleurico maggiore sopravvivenza tumori amianto).

>>Ulteriori approfondimenti sul trattamento mesotelioma


Placche pleuriche e asbestosi

Il fatto che le placche pleuriche siano il segno biologico di intensa e prolungata esposizione ne conferma l’origine esclusivamente lavorativa. Chi è affetto da placche pleuriche è a rischio di asbestosi, altra patologia asbesto correlata dose dipendente, potenzialmente mortale, come tutte le altre.


Placche pleuriche: intervista all'avv. Ezio Bonanni

L'avv. Ezio Bonanni, presidente ONA, ha rilasciato un'intervista sulle placche pleuriche in cui viene tracciato un quadro più completo della patologia. Dall'origine, allo sviluppo fino a scoprire come ottenere la rendita INAIL e il prepensionamento.

>>Clicca quì per consultare l'intervista 


Per ulteriori informazioni e per ricevere assistenza medica e legale gratuita, è possibile contattare l'avv. Ezio Bonanni, presidente dell'Osservatorio Nazionale Amianto attraverso lo Sportello Nazionale Amianto ONA.