Mesotelioma

I mesoteliomi (mesotelioma) sono tumori da amianto che colpiscono le cellule del mesotelio, il tessuto che avvolge le membrane sierose degli organi interni. A seconda della localizzazione, si distinguono in pleurico (tumore della pleura, membrana che avvolge i polmoni); peritoneale (o tumore addominale); pericardico (quando colpisce il pericardio, la membra che avvolge il cuore), testicolare (membrana che riveste i testicoli), mesotelioma sarcomatoidemesotelioma fibrosomesotelioma epitelioide (mesotelioma maligno epitelioide) e in rari casi si tratta di mesotelioma benignoLa mesotelioma sopravvivenza raramente supera i 5 anni dalla diagnosi. 
Lo studio legale dell'Avv. Ezio Bonanni e l'Osservatorio Nazionale Amianto da sempre sostengono che l'unico strumento di efficace prevenzione mesotelioma è evitare l'esposizione alle fibre di amianto - asbesto (prevenzione primaria).

Avv. Ezio Bonanni: assistenza e tutela vittime mesotelioma

L'Avv. Ezio Bonanni, grazie al team di avvocati online gratis e anche quale presidente dell'Osservatorio Nazionale Amianto, associazione per la tutela delle vittime dell'asbesto, attraverso il Dipartimento ricerca e cura del mesotelioma offre assistenza medica gratuita e tutela legale gratuita. Per usufruire del servizio di assistenza gratuita, vai allo Sportello Amianto oppure chiama il numero verde dell'ONA.

Numero Verde ONA

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Lo studio legale dell'avv. Ezio Bonanni tutela i diritti delle vittime per ottenere: 


Organi colpiti

Il tumore del mesotelio, può colpire 4 diverse aree dell'organismo umano, e in particolare la pleura, il peritoneo, la tunica vaginale del testicolo e il pericardio. 

Mesoteliomi pleurici

La pleura è una membrana sierosa che avvolge e protegge i polmoni, è costituita da uno strato esterno (pleura parietale), che aderisce alla parete toracica, e da uno strato interno (pleura viscerale), che aderisce al polmone, e riveste la cavità entro cui i polmoni risiedono. (Mesotelioma pleurico cause)

Il mesotelioma pleurico amianto (o tumore pleura) (mesotelioma pleurico maligno) è il tipo più diffuso (circa l'80% dei casi).

Sintomi mesotelioma pleurico

Solitamente il mesotelioma pleurico è preceduto da ispessimento pleurico. (Tumore pleura sintomi) I sintomi del tumore pleura sono:

  • difficoltà respiratoria, causata dal versamento pleurico e dalla pleura ispessita (ispessimento pleurico)
  • versamento pleurico, con necessità di aspirazione liquido pleurico per esame citologico liquido pleurico
  • dolore toracico al dorso o ad un lato con sensazione di peso e gonfiore del collo e del viso
  • perdita di peso
  • astenia 
  • facile affaticabilità

Diagnosi mesotelioma pleurico

Per la diasogni mesotelioma pleurico (mesotelioma pleurico aspettative di vita), tumori della pleura è fondamentale l'anamnesi lavorativa in quanto l'esposizione professionale ad amianto può costituire un indizio importante per la diagnosi corretta e l'esclusione di altre patologie (tumore pleura sopravvivenza). 

Il dato biologico che conferma il tumore del mesotelio della pleura è costituito dall'ispessimento pleurico (infiammazione della pleura) e dalle placche pleuriche (lesioni della pleura) che sono segni biologici di esposizione.

Per la diagnosi di mesotelioma pleurico sono necessari esami strumentali

  • TAC
  • toracentesi (prelievo di liquido presente nella cavità toracica, che viene sottoposto ad esame citologico per determinare la presenza di cellule neoplastiche)
  • esame istologico (prelievo di tessuto attraverso toracoscopia videoassistita o biopsia TAC guidata per accertarne estensione e l'aggressività)

In caso di diagnosi mesotelioma, è consigliato rivolgersi a centri specializzati (mesotelioma  centri specializzati). Il Dipartimento terapia e cura dell'ONA, assiste gratuitamente le vittime (dott. Mutti mesotelioma).

Terapie mesotelioma pleurico

Il tipo di terapia (mesotelioma pleurico maligno prognosi) dipende dalla stadiazione, dall'età e dallo stato di salute del paziente. La terapia del tumore alla pleura (mesotelioma pleurico cure) prevede diverse opzioni:

  • chirurgia (pleurectomia totale, pneumectomia extrapleurica, talcaggio)
  • radioterapia
  • chemioterapia (chemioterapia intraoperatoria ad alta temperatura)
  • combinazione dei diversi approcci per aumentarne l'efficacia 

Le aspettative di vita mesotelioma pleurico è di circa 9/8 mesi nella maggior parte dei casi. La sopravvivenza mesotelioma pleurico (tumore alla pleura sopravvivenza) è di 5 anni del 5% dei casi (mesotelioma pleurico aspettative di vita - mesotelioma pleurico sopravvivenza). 

Per approfondire su mesotelioma pleurico terapia: Trattamento multimodale (tumore pleura aspettativa vita)

Mesoteliomi peritoneali

Il mesotelioma peritoneale (mesotelioma del peritoneo) è un mesotelioma maligno che colpisce il peritoneo, una sottile membrana sierosa costituita da uno strato esterno (peritoneo parietale), che riveste la cavità addominale e parte di quella pelvica, e da uno strato interno (peritoneo viscerale), che avvolge gran parte degli organi interni (fegato, stomaco, intestino, ecc.), fissandoli in tal modo alle pareti della cavità (mesotelioma addominale).

Rappresenta tra il 10 e il 30% di tutti i mesoteliomi maligni.

Aspettativa di vita mesotelioma peritoneale: circa 5/6 mesi. La sopravvivenza mesotelioma peritoneale si verifica nell'8,1%  dei casi. (Mesotelioma peritoneale sopravvivenza).

La diagnosi avviene con l'anamnesi lavorativa, da cui spesso emerge l'esposizione a fibre e polveri di asbesto,  e viene confermata attraverso l'esame bioptico (con prelevamento di un campione di tessuto dalla parete del peritoneo). La terapia prevede l'approccio chirurgico in combinazione con chemioterapia e radioterapia.  

Mesotelioma peritoneale sintomi: tra i mesotelioma sintomi iniziali vi sono dolore e rigonfiamento addominale, diarrea e perdita di peso. 

Mesoteliomi pericardici

I mesoteliomi pericardici sono causati dall'asbesto e colpiscono il pericardio, ovvero la membrana che avvolge il cuore (pericardio viscerale, o epicardio, e pericardio parietale).  Si possono manifestare in forma localizzata, multipla o diffusa da processi metastatici. Il termine generico di pericardio include sia il pericardio viscerale che il pericardio parietale.

I sintomi più frequenti dei mesoteliomi pericardici sono costituiti da astenia, perdita di peso, dolore al torace e tachicardia. La diagnosi viene effettuata con l'anamnesi lavorativa, che rileva sempre una pregressa esposizione a polveri e fibre di asbesto. Spesso la diagnosi mesotelioma pericardico viene preceduta dal versamento pericardio, che può presentarsi anche dopo un infarto miocardico acutotraumitumori cardiaci o per la diffusione metastatica di neoplasie maligne.  La diagnosi viene confermata dalla biopsia. La terapia prevede l'approccio chirurgico in combinazione con chemioterapia e radioterapia. 

Mesoteliomi testicolari

Il mesotelioma testicolare è un rarissimo cancro da amianto che colpisce la tunica vaginale del testicolo. La tunica vaginale, detta anche vagina propria, è il mesotelio che ricopre i testicoli come una specie di sacchetto. I sintomi di questi mesoteliomi comprendono tumefazione (dolente e non) e dolore testicolare. La diagnosi spesso viene effettuata in concomitanza di controlli per altre ragioni, viene avvalorata dall'anamnesi lavorativa di pregressa esposizione ad asbesto e confermata dagli esami immunoistochimici e bioptici e dalla ecografia transrettale. La cura mesotelioma testicolare è costituita da un intervento chirurgico di orchiectomia inguinale radicale, che può essere accompagnato da radioterapia e chemioterapia. 


Diagnosi e nuove cure

La diagnosi mesotelioma parte dalla sorveglianza sanitaria e/o dalla visita presso il medico di base, che esamina l'anamnesi lavorativa e, in caso di pregressa esposizione amianto di origine professionale, prescrive gli accertamenti del caso, anche per tenere sotto controllo nel tempo eventuali cambiamenti. In caso di ispessimento pleurico e/o placche pleuriche in lavoratore esposto ad asbesto è probabile la mesotelioma diagnosi. 

Per la diagnosi mesotelioma, sintomi mesotelioma e sulle nuove cure mesotelioma (mesotelioma nuove cure), approfondisci su: 

Centri specializzati

L'ONA, associazione onlus rappresentativa delle vittime dell'asbesto di cui l'Avv. Ezio Bonanni è presidente, collabora con centri specializzati per la diagnosi, terapia e cura delle malattie da asbesto e in particolare del tumore del mesotelio da asbesto:  

  • A.O.U. "Policlinico - Vittorio Emanuele" P.O. G. Rodolico, Chirurgia toracica, Ed. 3 - 1° piano - Via S. Sofia, 78 Catania, grazie alla collaborazione del Dott. Marcello Migliore,  Responsabile di chirurgia toracica e Professore associato di chirurgia toracica
  • Temple University, Philadelphia (Stati Uniti), grazie alla collaborazione del Dott. Antonio Giordano, accademico, oncologo, patologo, genetista e ricercatore, conosciuto per la scoperta del gene oncosoppressore RB2/P130, presidente e fondatore della Sbarro Health Research Organization

Per metterti in contatto con i centri specializzati in convenzione con l'ONA, basta farne richiesta allo Sportello Nazionale Amianto

Intervento Prof. Antonio Giordano

Intervento Prof. Marcello Migliore



Risarcimento danni

Le vittime di mesotelioma amianto hanno diritto al risarcimento danni patrimoniali e non patrimoniali. In caso di decesso, il diritto può essere fatto valere dagli eredi, per responsabilità contrattuale ed extracontrattuale. Per approfondire:

Indennizzo INAIL

Lo studio legale dell'Avv. Ezio Bonanni ti assiste per:

  • Denuncia malattia professionale: certificazione indispensabile per avviare la procedura di riconoscimento dell'origine professionale per il risarcimento inail, rendita diretta / in reversibilità per il coniuge e i figli;
  • Accertamento del danno biologico permanente: per ottenere il riconoscimento dell'origine professionale del cancro del mesotelio e quantificare il grado invalidante, utile nell'eventuale giudizio per il risarcimento danni a carico del datore di lavoro e altri responsabili;
  • Revisione danno permanente: sia l'INAIL che la vittima possono chiedere di riesaminare la quantificazione del danno biologico in caso di aggravamento;
  • Ricorso amministrativo e giudiziario: in caso di mancato riconoscimento della rendita o di riconoscimento grado invalidante inferiore, la vittima ha il diritto a ricorrere in via amministrativa per far fissare la visita collegiale INAIL;
  • Prestazioni INAIL / Risarcimento INAIL: la vittima ha diritto all'indennizzo del danno biologico e al risarcimento dei danni da diminuite capacità di lavoro con una rendita mensile. L'entità della rendita mensile / risarcimento INAIL tiene conto della retribuzione e del grado invalidante (pari almeno al 16%). In caso di grado invalidante tra il 6% e il 15% è dovuto il solo indennizzo del danno biologico;

Il risarcimento INAIL o rendita INAIL viene liquidata al coniuge superstite nella misura del 50% della prestazione spettante alla vittima (rendita di reversibilità) e ai figli nella misura del 20% per ognuno, a condizione che non superi l'iniziale 100%. Approfondisci su:

Prepensionamento

I lavoratori vittime di tumori del mesotelio, tumori pleurici, hanno diritto all'immediato prepensionamento mesoteliomaIl prepensionamento spetta nel caso in cui le maggiorazioni ex art. 13 comma 7, L. 257/92 non fossero sufficienti per maturare il diritto a pensione immediata. 

Vittime del Dovere

Se la vittima di cancro mesotelio ha prestato servizio nelle Forze Armate (Marina, Aeronautica, Esercito, Carabinieri) o nel comparto sicurezza (Guardia di Finanza, Vigili del Fuoco, etc.) ha diritto al riconoscimento di Vittime Del Dovere e alle relative prestazioni previdenziali e assistenziali, tra cui:  

  • speciale elargizione (€200.000,00)
  • assegno vitalizio (€500 mensili)
  • assegno vitalizio (€1.033,00 mensili)
  • ulteriori prestazioni

Approfondisci su:


II rapporto mesoteliomi ONA

L'Osservatorio Nazionale Amianto ha pubblicato il II Rapporto Mesoteliomi ONA ONLUS, in cui sono riportati e specificati i dati e le statistiche relative al mesotelioma in Italia, mesotelioma incidenza, mesotelioma aspettative di vita, mesotelioma terapia. 

Registro Patologie Amianto Correlate (REPAC)

L’Osservatorio Nazionale Amianto ha creato lo strumento ONA REPAC (Registro Patologie Asbesto Correlate) per la segnalazione dei casi di patologie asbesto correlate e quindi aggiornare costantemente sia i dati epidemiologici, sia la mappatura della presenza dell’asbesto nei luoghi di vita e di lavoro. Segnalare i casi di malattie amianto correlate permette l’integrazione e l’aggiornamento delle tabelle INAIL malattie professionali. Il tumore della laringe e delle ovaie, per esempio, sono patologie asbesto correlate inserite solo nel 2014 nella Lista I dell’INAIL, proprio grazie al costante aggiornamento e integrazione dei casi di malattie professionali tramite l’epidemiologia. Per la segnalazione di malattie da amianto e della presenza di amianto:

Pubblicazioni dell'Avv. Ezio Bonanni

Come curare e sconfiggere il mesotelioma ed ottenere le tutele previdenziali ed il risarcimento danni osservatorio amianto ezio bonanni mesotelioma

Il quaderno Tematico ONA n.123, a cura dell'Avvocato Ezio Bonanni, dal titolo "Come curare e sconfiggere il mesotelioma ed ottenere le tutele previdenziali ed il risarcimento danni" è un manuale esplicativo di facile consultazione con la funzione di guida per coloro che per via di esposizione ad amianto hanno contratto patologie asbesto correlate o corrono il rischio di ammalarsi.  

L'Avv. Ezio Bonanni ha elaborato questo manuale con all'interno le mesotelioma cure per una più completa tutela dei diritti delle vittime e l'ha reso consultabile gratuitamente proprio per essere più accessibile a tutti. Clicca sulla copertina per scaricare la pubblicazione gratuitamente.


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Video integrale della conferenza del 19 giugno 2018 



Mesotelioma metastasi

Mesotelioma prognosi: la metastasi è il fenomeno con cui le cellule tumorali si spostano dalla zona in cui si sono formate a un’altra parte del corpo, formando un nuovo tumore secondario in altri organi o tessuti. Di solito i tumori metastatici mantengono alcune caratteristiche del tumore primario e, nella maggior parte dei casi, sono tipiche delle fasi più avanzate della progressione del tumore. Il 90% delle morti per cancro è dovuta alle metastasi.

La natura del mesotelioma maligno pleurico, che occupa una superficie ampia, aumenta la possibilità che le cellule si separino dando origine a metastasi, attraverso le quali il tumore invade gli organi a stretto contatto con il mesotelio. Ai fini della prognosi e del migliore approccio terapeutico, va sempre valutata la stadiazione, che si basa sulle immagini della tomografia computerizzata e sui dati della toracoscopia. Il sistema di stadiazione utilizzato per il mesotelioma pleurico è quello del Gruppo di Lavoro Internazionale per il Mesotelioma, il quale utilizza il sistema TNM (T = tumore, N = linfonodi, M = metastasi). 

Nel I stadio, il tumore è confinato alla pleura parietale e non è presente nei linfonodi; nel II stadio, si estende alla pleura viscerale, al polmone  stesso o al diaframma; nel III stadio, invade il primo strato della parete toracica, parte del mediastino o un punto della parete toracica (pericardio e linfonodi del torace); nel IV stadio il cancro ha raggiunto altri organi (le cosiddette metastasi mesotelioma) come fegato, cervello, ossa o i linfonodi di ambedue i lati del torace.


Mesotelioma benigno

Il mesotelioma è sempre maligno. I cosiddetti mesoteliomi benigni sono quelli che hanno un "comportamento benigno" (Luciano Mutti), come il Mesotelioma Cistico del Peritoneo, che può essere diagnosticato solo con l'attenta osservazione con microscopio elettronico del materiale istologico acquisito con biopsia e con l'ausilio di tecniche immunoistochimiche.

 I rarissimi casi di mesoteliomi cosiddetti benigni offrono una prognosi molto più positiva, ma comunque pur sempre severa. Inoltre le cellule del mesotelioma benigno non tendono a diffondersi ad altri organi, sebbene esse si riproducano comunque in maniera incontrollata. Ma purtroppo non sempre i casi interessati sono di mesotelioma benigno o di mesotelioma pleurico benigno. 


Mesotelioma e pachipleurite

In caso di diagnosi di mesotelioma, purtroppo, siamo in presenza di una neoplasia sempre molto aggressiva. In caso di pachipleurite che consiste in un ispessimento notevole della pleura, sì da formare una coltre più o meno densa ed estesa che ravvolge il polmone, fino alla sclerosi polmonare e al fibrotorace, non siamo in presenza di una neoplasia del mesotelio della pleura, bensì di una infiammazione, risolvibile. Per approfondimento:

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